Αθήνα, 12/06/2024
Αγαπητοί συνεργάτες,
Θα θέλαμε να σας ενημερώσουμε για τις παρακάτω αλλαγές με ισχύ από 10/06/2024 οι οποίες αφορούν το σύνολο των ασφαλισμένων με νοσοκομειακό πρόγραμμα, ατομικό ή ομαδικό.
• Extra Παροχές ΕΡΡΙΚΟΣ ΝΤΥΝΑΝ
H NN Hellas στο πλαίσιο της συνεχούς αναβάθμισης της ποιότητας των παρεχόμενων υπηρεσιών της εξασφάλισε μέσω της συνεργασίας της με το Ερρίκος Ντυνάν Hospital Center ακόμη περισσότερα αποκλειστικά προνόμια:
Επείγοντα Περιστατικά
• Σε περίπτωση επείγοντος περιστατικού (24ώρες/365 μέρες):
► Δωρεάν διαγνωστικές εξετάσεις αξίας €500/περίπτωση. Στο ποσό συμπεριλαμβάνονται τυχόν φάρμακα και υλικά που απαιτούνται για τη διενέργεια των διαγνωστικών εξετάσεων. Αύξηση του ποσοστού της έκπτωσης από 50%, σε έως 70% για διαγνωστικές εξετάσεις, σε περίπτωση που η αξία υπερβεί τα €500. Εξαιρούνται φάρμακα και υλικά.
► Δωρεάν απεριόριστες ιατρικές επισκέψεις σε εφημερεύοντες ιατρούς του Τμήματος Επειγόντων Περιστατικών (Τ.Ε.Π.) του νοσοκομείου στις ειδικότητες: παθολόγος, καρδιολόγος, ορθοπεδικός, χειρουργός, πνευμονολόγος, νευρολόγος, ΩΡΛ, νευροχειρουργός και ουρολόγος. Προσθήκη μιας επιπλέον ειδικότητας ιατρού.
► Απορρόφηση της συμμέτοχης του ασφαλισμένου (15%) σε αξονική (CT), μαγνητική τομογραφία (MRI) και triplex με υποχρεωτική χρήση παραπεμπτικού ΕΟΠΥΥ.
Τακτικά Ιατρεία
► Δωρεάν απεριόριστες ιατρικές επισκέψεις σε εφημερεύοντες ιατρούς του Τμήματος Επειγόντων Περιστατικών (Τ.Ε.Π.) του νοσοκομείου στις ειδικότητες: παθολόγος, καρδιολόγος, ορθοπεδικός, χειρουργός, πνευμονολόγος, νευρολόγος, ΩΡΛ, νευροχειρουργός και ουρολόγος. Προσθήκη μιας επιπλέον ειδικότητας ιατρού
• Ειδικά Συμβεβλημένα
Η διατύπωση των παροχών στα Ειδικά Συμβεβλημένα Νοσοκομεία και Κλινικές διαμορφώνεται ως εξής στα έντυπα των ατομικών προγραμμάτων:
«Κατόπιν ειδικής μακροχρόνιας συμφωνίας με την NN Hellas για τους κατόχους νοσοκομειακών προγραμμάτων, σε περίπτωση νοσηλείας στα ειδικά συμβεβλημένα νοσοκομεία/κλινικές, παρέχεται απορρόφηση της συμμετοχής των ασφαλισμένων, σε συνδυασμό με την κάλυψη του δημόσιου ασφαλιστικού φορέα, μέχρι ποσοστό 20% στα έξοδα νοσηλείας.
Ειδικότερα:
Ερρίκος Ντυνάν: απορρόφηση συμμετοχής του ασφαλισμένου, σε ποσοστό 20% επί των εξόδων νοσηλείας (με εξαίρεση των ιατρικών αμοιβών) σε συνδυασμό με την κάλυψη του δημόσιου φορέα. Εφόσον υπάρξει διανυκτέρευση το ελάχιστο ποσό απορρόφησης ορίζεται στα 500€.
Όμιλος HHG και Άγιος Λουκάς: απορρόφηση συμμετοχής σε συνδυασμό με την κάλυψη του δημόσιου φορέα, σε ποσοστό 15% επί των εξόδων νοσηλείας (με εξαίρεση τις ιατρικές αμοιβές). Το ποσό της απορρόφησης δεν μπορεί να υπερβαίνει τα 500€ για νοσηλείες χωρίς διανυκτέρευση και τα 1000€ για νοσηλείες με διανυκτέρευση.
Όμιλος Ευρωκλινικής και Mediterraneo: απορρόφηση συμμετοχής σε συνδυασμό με την κάλυψη του δημόσιου φορέα, σε ποσοστό 15% επί του συνόλου των εξόδων νοσηλείας.
Απαραίτητες προϋποθέσεις για την απορρόφηση της συμμετοχής των ασφαλισμένων σε περίπτωση νοσηλείας από τα ειδικά συμβεβλημένα νοσοκομεία και κλινικές είναι:
• Ταυτόχρονη χρήση του δημόσιου ασφαλιστικού φορέα
• Κάλυψη του περιστατικού από το δημόσιο ασφαλιστικό φορέα του ασφαλισμένου
• Έγκριση για την απευθείας εξόφληση των εξόδων νοσηλείας από την ΝΝ
Ειδικά για το νοσοκομείο Ερρίκος Ντυνάν και τα νοσοκομεία του Ομίλου HHG εξαιρούνται της παραπάνω απορρόφησης οι χημειοθεραπείες και εγχύσεις φαρμάκων.»
Σημείωση : Στο έντυπο Συμβεβλημένα Νοσοκομεία και Κλινικές για τα συμβόλαια ΝΝ υπάρχει επιπλέον η εξής αναφορά:
«Όμιλος Ιατρικού: απορρόφηση συμμετοχής σε συνδυασμό με την κάλυψη του δημόσιου φορέα, σε ποσοστό 15% επί του συνόλου των εξόδων νοσηλείας. Εφόσον υπάρξει διανυκτέρευση το ελάχιστο ποσό απορρόφησης ορίζεται στα 500€»
Η αναφορά απουσιάζει από τα αντίστοιχα έντυπα Network_ABC_Ατομικά & Network_ABC_ HealthCare καθώς ο Όμιλος Ιατρικού δεν είναι ειδικά συμβεβλημένο.
Σε ό,τι αφορά το έντυπο Συμβεβλημένα Νοσοκομεία και Κλινικές Network_ABC_Ομαδικά η αντίστοιχη διατύπωση διαμορφώνεται ως εξής:
«Κατόπιν ειδικής μακροχρόνιας συμφωνίας με την NN Hellas για τους κατόχους νοσοκομειακών προγραμμάτων, σε περίπτωση νοσηλείας στα ειδικά συμβεβλημένα νοσοκομεία/κλινικές, παρέχεται απορρόφηση της συμμετοχής των ασφαλισμένων, σε συνδυασμό με την κάλυψη του δημόσιου ασφαλιστικού φορέα, μέχρι ποσοστό 20% στα έξοδα νοσηλείας.
Ειδικότερα:
Ερρίκος Ντυνάν: απορρόφηση συμμετοχής του ασφαλισμένου, σε ποσοστό 20% επί των εξόδων νοσηλείας (με εξαίρεση των ιατρικών αμοιβών) σε συνδυασμό με την κάλυψη του δημόσιου φορέα. Εφόσον υπάρξει διανυκτέρευση το ελάχιστο ποσό απορρόφησης ορίζεται στα 500€
Όμιλος HHG και Άγιος Λουκάς: απορρόφηση συμμετοχής σε συνδυασμό με την κάλυψη του δημόσιου φορέα, σε ποσοστό 15% επί των εξόδων νοσηλείας (με εξαίρεση της ιατρικές αμοιβές). Το ποσό της απορρόφησης δεν μπορεί να υπερβαίνει τα 500€ για νοσηλείες χωρίς διανυκτέρευση και τα 1000€ για νοσηλείες με διανυκτέρευση.
Όμιλος Ευρωκλινικής και Mediterraneo: απορρόφηση συμμετοχής σε συνδυασμό με την κάλυψη του δημόσιου φορέα, σε ποσοστό 15% επί του συνόλου των εξόδων νοσηλείας.
Απαραίτητες προϋποθέσεις για την απορρόφηση της συμμετοχής των ασφαλισμένων σε περίπτωση νοσηλείας από τα ειδικά συμβεβλημένα νοσοκομεία και κλινικές είναι:
• Ταυτόχρονη χρήση του δημόσιου ασφαλιστικού φορέα
• Κάλυψη του περιστατικού από το δημόσιο ασφαλιστικό φορέα του ασφαλισμένου
• Έγκριση για την απευθείας εξόφληση των εξόδων νοσηλείας από την ΝΝ
Ειδικά για το νοσοκομείο Ερρίκος Ντυνάν και τα νοσοκομεία του Ομίλου HHG εξαιρούνται της παραπάνω απορρόφησης οι χημειοθεραπείες και εγχύσεις φαρμάκων.»
Είμαστε στη διάθεσή σας για οποιαδήποτε διευκρίνιση.
Με εκτίμηση,
Sales Support Communications
Sales Division
